2003年研究生《西医综合》真题
- 推荐等级:
- 发布时间:2021-12-28 09:34
- 卷面总分:150分
- 答题时间:240分钟
- 试卷题量:150题
- 练习次数:3次
- 试卷分类:西医综合
- 试卷类型:历年真题
试卷预览
臂丛神经阻滞锁骨上径路,可能发生的并发症有
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正确答案:C
本题解析:
臂丛神经阻滞分3个路径:肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路。其并发症因路径不同而不同:①肌间沟径路为膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征、全脊髓麻醉。肌间沟径路因穿刺点位置高,远离肺尖,因此无气胸并发症。②锁骨上径路并发症为气胸(最常见)、膈神经麻痹、喉返神经麻搏、霍纳综合征。因第一肋内缘就是胸膜顶和肺尖,锁骨上区接近肺尖。锁骨上径路的穿剌点就在锁骨中点上1cm处,故锁骨上径路臂丛神经阻滞时容易损伤肺尖,导致气胸。
臂丛神经阻滞肌间沟径路,可能发生的并发症有
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正确答案:A
本题解析:
臂丛神经阻滞分3个路径:肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路。其并发症因路径不同而不同:①肌间沟径路为膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征、全脊髓麻醉。肌间沟径路因穿刺点位置高,远离肺尖,因此无气胸并发症。②锁骨上径路并发症为气胸(最常见)、膈神经麻痹、喉返神经麻搏、霍纳综合征。因第一肋内缘就是胸膜顶和肺尖,锁骨上区接近肺尖。锁骨上径路的穿剌点就在锁骨中点上1cm处,故锁骨上径路臂丛神经阻滞时容易损伤肺尖,导致气胸。
恶性骨肿瘤的X线表现是
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正确答案:C
本题解析:
无论恶性骨肿瘤,还是良性骨肿瘤,都可因肿瘤细胞的生长而导致骨质破坏,但
恶性骨肿瘤还有骨膜反应(Codman三角)、溶骨性缺损。良性骨肿瘤无骨膜反应,肿瘤边界清晰。
良性骨肿瘤的X线表现是
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正确答案:A
本题解析:
无论恶性骨肿瘤,还是良性骨肿瘤,都可因肿瘤细胞的生长而导致骨质破坏,但恶性骨肿瘤还有骨膜反应(Codman三角)、溶骨性缺损。良性骨肿瘤无骨膜反应,肿瘤边界清晰。
微小病变型肾病的治疗方法是
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正确答案:C
本题解析:
微小病变型肾病属于肾病综合征,因此对免疫抑制剂糖皮质激素敏感。90%的微小病变型肾病对糖皮质激素敏感,但治疗后复发率高达60%。对于初治者可单独使用糖皮质激素;对于反复发作者可联合应用細胞毒药物。
治疗慢性肝性脑病用
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正确答案:C
本题解析:
人工肝的原理是利用血液透析清除血氨和其它有毒物质,因此无论急性肝性脑病,还是慢性肝性脑病都适用。我们知道,尿素循环的三个重要中间产物(精氨酸、瓜氨酸和鸟氨酸)之一就有精氨酸,精氨酸可以促进尿素合成,但尿素合成必须在肝中进行,因此精氨酸对重症肝炎所致的急性肝性脑病因肝功能太差而无效,临床上精氨酸仅用于慢性肝性脑病的治疗’尤其是门体分流性脑病。请注意:7版内科学P467认为精氨酸对肝性脑病无效。
治疗急性肝性脑病用
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正确答案:B
本题解析:
人工肝的原理是利用血液透析清除血氨和其它有毒物质,因此无论急性肝性脑病,还是慢性肝性脑病都适用。我们知道,尿素循环的三个重要中间产物(精氨酸、瓜氨酸和鸟氨酸)之一就有精氨酸,精氨酸可以促进尿素合成,但尿素合成必须在肝中进行,因此精氨酸对重症肝炎所致的急性肝性脑病因肝功能太差而无效,临床上精氨酸仅用于慢性肝性脑病的治疗。尤其是门体分流性脑病。请注意:7版内科学P467认为精氨酸对肝性脑病无效。
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