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2001年研究生《西医综合》真题

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单选题

股骨下1/3骨折可并发

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正确答案：C

本题解析：

①伸直型肱骨髁上骨折远折端向上移位,近折端向前向下移位，因此近折端容易损伤肱动脉、正中神经。注意:屈曲型远折端向前移位，近折端向后向下移位,很少刺破位于关节前面 的神经、血管。②股骨下1/3骨折,远折端受腓肠肌牵拉及肢体重力作用，向后方移位,常常损伤胭动 脉、脑静脉、胫神经、腓总神经。

单选题

伸直型肱骨髁上骨折可并发

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正确答案：C

本题解析：

①伸直型肱骨髁上骨折远折端向上移位,近折端向前向下移位，因此近折端容易损伤肱动脉、正中神经。注意:屈曲型远折端向前移位，近折端向后向下移位,很少刺破位于关节前面 的神经、血管。②股骨下1/3骨折,远折端受腓肠肌牵拉及肢体重力作用，向后方移位,常常损伤胭动 脉、脑静脉、胫神经、腓总神经。

单选题

急性化脓性胆管炎时可并发

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正确答案：B

本题解析：

①阑尾的炎症可经阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉（门静脉炎)→肝脏(细菌性肝脓肿)。因此阑尾炎可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。②急性化脓性胆管炎时，感 染可经胆总管→左右肝管→逆行至肝脏→细菌性肝脓肿。由于在肝十二指肠韧带内胆总管位于门静脉 前方,且二者不相通,故胆总管炎症不会引起门静脉炎。

单选题

急性阑尾炎时可并发

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正确答案：C

本题解析：

①阑尾的炎症可经阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉（门静脉炎)→肝脏(细菌性肝脓肿)。因此阑尾炎可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。②急性化脓性胆管炎时，感 染可经胆总管→左右肝管→逆行至肝脏→细菌性肝脓肿。由于在肝十二指肠韧带内胆总管位于门静脉 前方,且二者不相通,故胆总管炎症不会引起门静脉炎。

单选题

头孢菌素类抗生素对

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正确答案：A

本题解析：

①氨基糖苷类抗生素对各种需氧革兰阴性菌有效，绿脓杆菌属于革兰阴性菌。 庆大霉素、阿米卡星等都是氨基糖苷类抗生素。②头孢菌素类是广谱抗生素,当然对属于革兰阴性菌的绿 脓杆菌有效。③无论氨基糖苷类抗生素,还是头孢菌素都对军团菌肺炎无效,红霉素对军团菌肺炎有效。

单选题

氨基糖苷类抗生素对

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正确答案：A

本题解析：

①氨基糖苷类抗生素对各种需氧革兰阴性菌有效，绿脓杆菌属于革兰阴性菌。 庆大霉素、阿米卡星等都是氨基糖苷类抗生素。②头孢菌素类是广谱抗生素,当然对属于革兰阴性菌的绿 脓杆菌有效。③无论氨基糖苷类抗生素,还是头孢菌素都对军团菌肺炎无效,红霉素对军团菌肺炎有效。

单选题

出血坏死型急性胰腺炎可有

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正确答案：C

本题解析：

淀粉酶由胰腺的腺泡细胞释放。水肿型胰腺炎，胰腺的腺泡细胞充血、肿胀，细胞膜通透性升高,淀粉酶大量释放入血,导致血清淀粉酶升高。出血坏死型胰腺炎若胰腺广泛坏死,腺泡 细胞数量减少，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常,因此出血坏死型胰腺炎的淀粉酶可升高、正常或降低。

单选题

水肿型急性胰腺炎可有

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正确答案：A

本题解析：

淀粉酶由胰腺的腺泡细胞释放。水肿型胰腺炎，胰腺的腺泡细胞充血、肿胀，细胞膜通透性升高,淀粉酶大量释放入血,导致血清淀粉酶升高。出血坏死型胰腺炎若胰腺广泛坏死,腺泡 细胞数量减少，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常,因此出血坏死型胰腺炎的淀粉酶可升高、正常或降低。

单选题

隐匿性肾炎综合征表现有：

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正确答案：A

本题解析：

①急性肾炎综合征起病急，可有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，也可有一过性氮 质血症。血尿为必有症状。②隐匿性肾炎综合征是一组无症状性血尿和/或蛋白尿的肾小球疾病。患 者无水肿、高血压及肾功能损害，仅表现为蛋白尿和/或肾小球性血尿。

单选题

肾炎综合征表现有

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正确答案：C

本题解析：

①急性肾炎综合征起病急，可有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，也可有一过性氮 质血症。血尿为必有症状。②隐匿性肾炎综合征是一组无症状性血尿和/或蛋白尿的肾小球疾病。患 者无水肿、高血压及肾功能损害，仅表现为蛋白尿和/或肾小球性血尿。

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