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《西医综合》预测试卷5

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单选题

II型呼吸衰竭不能给予髙浓度吸氧的原因主要是

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正确答案:C

本题解析:

慢性呼吸衰竭缺氧伴明显二氧化碳潴留(即II型呼衰)时,宜采用持续低流量给氧(氧浓度 35%,流量1~2L/min,每日10h以上,维持PaO2 60mmHg,SaO2 90%),严禁采用高浓度给氧。因此 种情况下多伴高碳酸血症,呼吸中枢对CO2反应性差,呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动 脉体化学感受器的兴奋作用,输人高浓度氧后可导致CO2麻醉。注意:慢性呼吸衰竭缺氧不伴CO2潴留 (即I型呼衰)者可给予高浓度吸氧( 35%),但应防止氧中毒。

单选题

完全性右束支阻滞的特征性心电图改变是

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正确答案:B

本题解析:

完全性右束支阻滞的心电图表现为:①QRS波群时限 0.12s。?V,或V2导联QRS呈rsR'型 或M型,此为最具特征性的改变。I、V5、V6导联S波增宽而有切迹,其时限04s;aVR导联呈QR 型。导联R峰时间 0.05s。④V,、V2导联ST段轻度压低,T波倒置。

单选题

由_EinthOVen创设的V2导联电极应放在

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正确答案:C

本题解析:

胸导联V1位于胸骨右缘第4肋间,V2位于胸骨左缘第4肋间,V3位于V2和V4两点连线的中 点,V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处,V5位于左腋前线V4水平处,V6位于左腋中线V4水平处。

单选题

提示酒精性肝损伤最敏感的酶学指标是

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正确答案:C

本题解析:

当肝细胞受损时,细胞膜通透性增加,胞浆内的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门 冬氨酸氨基转移酶(AST)释放人血浆,使血清ALT、AST活性增高。由于ALT主要分布于肝脏,AST主 要分布于心脏,因此肝细胞受损时,最敏感的酶学指标是ALT,而不是AST。②酒精性肝炎时,谷氨酰 转移酶(GGT)可明显或中度以上升高(300 ~ 1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。因此提示 酒精性肝损伤最敏感的指标是GGT。

单选题

可作为肾小管最大吸收率测定的物质是

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正确答案:B

本题解析:暂无解析

单选题

鉴别腹壁肿块和腹腔内肿块的重要体检方法是

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正确答案:B

本题解析:

屈颈抬肩试验可用于鉴别腹壁肿块和腹腔内肿块,若屈颈抬肩后肿块更明显,则为腹壁肿块; 若屈颈抬肩后肿块消失,则为腹腔内肿块。②尺压试验为鉴别卵巢囊肿和腹水的方法。冲击试验为液 波震颤检查法。浮沉(冲击)触诊用于大量腹水时检査深部的脏器或肿物。

单选题

心包摩擦音最响亮的部位是

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正确答案:D

本题解析:暂无解析

单选题

患者,女,34岁。剧烈咳嗽后突然呼吸困难、发绀。体检:右胸呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断为

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正确答案:C

本题解析:

突发呼吸困难,发绀,右胸呈鼓音,呼吸音消失”可诊断为右侧气胸,剧烈咳嗽是发生气胸的诱因。

单选题

吸气性呼吸困难的特点是

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正确答案:C

本题解析:

吸气性呼吸困难主要表现为吸气显著费力,严重者吸气时可见“三凹征”,表现为胸骨上窝、锁骨 上窝和肋间隙凹陷(此为典型表现)。

单选题

截瘫发生率最髙的脊柱结核部位是

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正确答案:B

本题解析:

骨科疾病的好发部位归纳于 此,以便同学们记忆。

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