在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是
- A.血清脂肪酶
- B.血尿素氮
- C.血清淀粉酶
- D.血清正铁白蛋白
- E.血清钙
正确答案及解析
正确答案
D
解析
急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。
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