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—般资料:求助者,男性,27岁,大学文化,公务员。

介绍:求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有 一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠,主要 表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着。去 医院看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦。工作受到一定影响,有时 还会出点差错。前来进行心理咨询。

咨询师观察了解到的情况:年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张。家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习,摆脱 困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程。

对该求助者的初步诊断和依据是什么?

针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?

如何与求助者建立良好的咨询关系?

简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?

正确答案及解析

正确答案
解析

初步诊断为一般心理问题

诊断依据:

1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一 致、人格相对稳定,可以排除精神病

2)心理冲突为常形,由现实因素引起。

3)症状持续时间不超过两个月。

4)社会功能轻度受损。

5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化。

1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.

2)属于道德性的。

3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形。

咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关 系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.

默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准:

1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆 测成分。

2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情 绪困扰。

3)合理的信念使人更快地达到自己的目标;不合理的信念则使人难于达到现实的目标 而苦恼。

4)合理的信念可使人不介入他人的麻烦;不合理的信念则难于做到这一点。(5分)

5)合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当 长的时间而造成不适当的反应。

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