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男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗

  • A.促进组织的氧利用
  • B.氧离曲线右移
  • C.氧饱和度减小
  • D.脑血管扩张
  • E.血游离钙增加

正确答案及解析

正确答案
C
解析

1.限制性低压的措施除控制PEEP外,还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。

2.pH7.52>pH7.40,提示碱中毒;碳酸氢根离子34mmol/l>24mmol/l,示代谢碱中毒;二氧化碳分压38mmHg<40mmHg,提示呼吸性碱中毒可能;根据代碱呼吸代偿公式:APCO内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷2=0.9×△[HCO内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷2]±5,凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+ △PCO内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷2范围内,可诊断为代碱;如实测值大于(40mmHg)+ △PCO内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷2,可诊断代碱并呼酸;反之为代碱并呼碱;该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+ △PCO内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷2即(35~54)之间,单纯代碱。

3.碱中毒常可使氧离曲线左移,氧饱和度进一步减小,使组织缺氧更加明显。

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单选题

在应力状态下出现漏尿,膀胱底部下移<2cm的是

  • A.0型压力性尿失禁
  • B.Ⅰ型压力性尿失禁
  • C.ⅡA型压力性尿失禁
  • D.ⅡB型压力性尿失禁
  • E.Ⅲ型压力性尿失禁
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单选题

<6个月的婴儿,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

  • A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
  • B.股骨近端旋转截骨术
  • C.髋关节支具固定
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单选题

3~6岁患儿,髋臼指数<45°,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

  • A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
  • B.股骨近端旋转截骨术
  • C.髋关节支具固定
  • D.Salter骨盆旋转截骨术
  • E.髋臼成形术
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单选题

失血量<预计血容量的1/3时

  • A.只输注晶体液(2~3倍失血量)
  • B.可输注胶体液
  • C.输注浓缩红细胞,同时应用晶体液作为维持液
  • D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
  • E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否
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单选题

早产儿(<1250g)全麻宜选择

  • A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
  • B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
  • C.气管导管内径(mm)3.5~4.0有气囊
  • D.气管导管内径(mm)4.5~5.0有气囊
  • E.气管导管内径(mm)5.0~5.5有气囊
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