3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
- B.股骨近端旋转截骨术
- C.髋关节支具固定
- D.Salter骨盆旋转截骨术
- E.髋臼成形术
正确答案及解析
正确答案
D
解析
小儿发育性髋脱位对于18个月～8岁患儿手法整复失败率增高。该年龄段儿童一般需要手术切开复位。根据病理变化可采用关节盂唇切除以加深髋臼，骨盆截骨术（salter）、髋臼周围截骨术、坐骨切迹周围截骨术、骨盆截骨内移术（chiari）、髋臼挖深或臼盖成形术等，Salter骨盆截骨术是通过截骨后的骨盆远端的旋转从而改变髋臼的方向，即在髋臼的结构和容积保持不变的前提下，增加股骨头前外缘的包容。使异常的髋臼方向变为正常的生理方向，相对增加了髋臼深度。适用于1～6岁儿童,髋臼指数小于45°.
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- B.股骨近端旋转截骨术
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