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2017年5月《心理咨询师二级专业技能》真题

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问答题

一般资料:求助者,女性,26岁,硕士,公司职员。

案例介绍:求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进公司的一个男同事,对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与他谈恋爱。但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求助者见到了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后非常不满,坚决让求助者与其分手。求助者据理力争,但无法改变执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫爱富,为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻没有希望,打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己,为此而生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错,甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情绪低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种活动、聚会能推就推。近来睡不好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、出虚汗,头晕,心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,身高1.70米。父亲是公务员,母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进父母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男友一岁,比他高4厘米,而是考虑家庭环境条件相差较大,恐今后会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气,经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受恋爱问题影响,现在工作上丢三落四,经常出错。

请根据案例回答以下问题:

1、在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?(10分)

2、为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?(10分)

3、为明确诊断还需要收集哪些资料?(10分)

4、对该求助者,可以考虑哪些诊断?(20分)

5、在本案例咨询中对良好的咨询关系有重要影响的因素有哪些?(20分)

6、咨询中,咨询师用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出该技术的具体程序? (10分)

7、咨询师曾使用求助者中心疗法,请说出Cain对咨询关系是如何表述的?(10分)

8、咨询师在咨询中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈疗法的主要适应症?

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正确答案:

本题解析:

一、如何理解和执行价值中立原则?

价值中立原则在本案例中的具体理解与实践是:咨询师接纳求助者的行为、心理特点及负性情绪等(3分),不把自己的东西强加给求助者(2分),不用自己的价值观改造求助者(2分)。不对求助者的内心冲突批评、指责(3分)

二、可选用的心理测验及其理由。

(1)对该求助者可选用SAS、HAMA测验,评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。(2)对该求助者可选用SDS、HAMD测验,评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化。(3)对该求助者可选用SCL:90测验,可以综合评定其各种症状。

三、还需要了解哪些资料?

1心理问题持续的准确时间2求助者的认知特点3求助者的行为模式4求助者躯体症状的体检结果

四:可能的诊断:

1焦虑神经症2抑郁神经症3严重心理问题4人格障碍

五:如何建立良好咨询关系

咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法,都必须以良好的咨询关系为平台,所以,建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。

咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言,其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等,会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。具体内容如下:

⑴对求助者表达尊重。

⑵营造热情、温暖的氛围。

⑶表达真诚。

⑷表达共情。

⑸积极关注来访者。

六:梅肯鲍姆的认知行为矫正技术程序。

1通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境(2分)

2要求求助者评价他们的焦虑水平(2分)

3教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知(2分)

4帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法(2分)

5让求助者注意重新评价后的焦虑水平(2分)

七:在求助者中心疗法中,咨询关系如何表述?

罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。这种关系被表述为

①两个人有心理意义上的接触;

②第一个人,求助者处于不一致的状态,具有攻击性或处于焦虑中;

③第二个人,咨询师,在关系中是一致的或处于内部整合状态;

④咨询师无条件地接受和关注求助者;

⑤咨询师对求助者的经历表示共情,并努力与求助者交流;

⑥咨询师对求助者表达共情和无条件积极关注时最基本的

八:生物反馈疗法的适应症:

适应症:①各种睡眠障碍;②各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症,心因性精神障碍;③某些心身疾病:如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头疼、书写痉挛等了;④儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)

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