患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是( )。
- A.第1日间隔1h采血,共3次,体温升高时采血
- B.第1日间隔采血,共3次,无需体温升高时采血
- C.第1日间隔1h采血,共3次,寒战时采血
- D.入院3小时内采血,间隔1h,共3次
- E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血
正确答案及解析
正确答案
解析
正确留取合格的血培养标本,对于感染性心内膜炎的诊断、治疗十分重要。留取血培养标本方法如下:①对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在第一日每间隔1小时采血1次,共3次;如次日未见细菌生长,重复采血3次后,开始抗生素治疗。②已用过抗生素的病人,应停药2~7天后采血。③急性感染心内膜炎病人应在入院后3小时内,每隔1小时1次,共取3个血标本后开始治疗。④每次取血10~20ml,做需氧和厌氧培养,至少应培养3周。病例中患者入院前应用多种抗生素治疗,应停药2~7天后采血。
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患者,女,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。
护患关系发生冲突的主要因素是( )。
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- A.角色压力
- B.责任不明
- C.角色模糊
- D.信任危机
- E.理解差异
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针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为( )。
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- A.指导型
- B.被动型
- C.共同参与型
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护患关系冲突的主要责任人是( )。
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- B.张护士
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- D.护士长
- E.患者女儿
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可以快速输注且有利尿作用的液体时( )。
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- A.25%甘露醇
- B.50%葡萄糖溶液
- C.生理盐水
- D.10%葡萄糖溶液
- E.15%山梨醇溶液
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无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过( )。
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- A.200ml
- B.500ml
- C.1000ml
- D.2000ml
- E.以上都不对
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