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2020年护士执业资格考试(专业实务)真题精选

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单选题

患者,女,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。

护患关系发生冲突的主要因素是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

影响护患关系的主要因素包括:信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响和理解差异5个方面。在工作中,如果护士态度冷漠或出现技术上差错、失误,均会失去患者的信任,严重影响护患关系的建立和发展。病例中张护士为患者穿刺3次均失败,导致患者对张护士产生信任危机,使护患关系发生冲突。

单选题

患者,女,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。

针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为(  )。

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正确答案:C

本题解析:

护患关系的基本模式主要分为三种:①主动-被动型:此模式的特点是“护士为患者做治疗”,适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。②指导-合作型:此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”,适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。③共同参与型:此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”,适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。病例中患者是退休干部,患冠心病,属于有一定文化知识的慢性疾病患者。应该选择共同参与型的护患关系模式。

单选题

患者,女,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。

护患关系冲突的主要责任人是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

扎实的扎针技术是促进护患关系和谐的基础,本病例是由于张护士3次静脉穿刺失败,导致的护患矛盾,主要责任人是张护士。

单选题

患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

正确留取合格的血培养标本,对于感染性心内膜炎的诊断、治疗十分重要。留取血培养标本方法如下:①对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在第一日每间隔1小时采血1次,共3次;如次日未见细菌生长,重复采血3次后,开始抗生素治疗。②已用过抗生素的病人,应停药2~7天后采血。③急性感染心内膜炎病人应在入院后3小时内,每隔1小时1次,共取3个血标本后开始治疗。④每次取血10~20ml,做需氧和厌氧培养,至少应培养3周。病例中患者入院前应用多种抗生素治疗,应停药2~7天后采血。

单选题

可以快速输注且有利尿作用的液体时(  )。

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正确答案:B

本题解析:

静脉输液的晶体溶液包括:①葡萄糖溶液,用于供给水分和热能,常用5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液。②等渗电解质溶液,用于供给水分、电解质,维持体液和渗透比平衡,常用0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等。③碱性溶液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用1.4%和5%碳酸氢钠、11.2%和1.84%乳酸钠溶液等。④高渗溶液,用于利尿脱水。常用20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液。

单选题

无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过(  )。

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正确答案:C

本题解析:

无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过1000ml。因为大量放尿,可使腹腔内压急剧降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降,出现虚脱,亦可因膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。

单选题

小儿前囟饱满体检时候首先该查(  )。

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正确答案:C

本题解析:

头围为经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度,反映了脑和颅骨的发育。小儿出生时前囟未闭合,约1.5~2.0cm,1~1.5岁应闭合。①前囟过小或早闭:见于小头畸形。②前囟迟闭、过大:见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等。③前囟饱满:常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病。④前囟凹陷:见于极度消瘦或脱水者。

单选题

以下哪种性格易发生高血压(  )。

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正确答案:A

本题解析:

A型人格的人,“好胜心强、容易激动、遇事急躁、比较自负、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不够用而有很大的心理压力等”。这种性格,让他们持续地处于高度紧张的压力下,经常处于情绪变化的应激状态下。压力,以及情绪激动,或愤怒、或焦躁,都会引起交感神经系统的兴奋,促使升压激素分泌旺盛,让他们体内大部分血管处于"紧绷"的状态,天长日久,就容易引起高血压病。

单选题

有机磷农药中毒瞳孔是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

有机磷农药中毒时患者会出现瞳孔缩小。正常瞳孔直径为2~5mm,直径<2mm,称为瞳孔缩小。

单选题

护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在(  )。

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正确答案:A

本题解析:

所有医嘱必须有医生签名方为有效,一般情况下不执行口头医嘱。手术过程中或抢救时,医生提出口头医嘱,护士必须复诵一遍,双方确认无误,方可执行。抢救结束后,须由医生及时补写医嘱。

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