患者，女，25岁。患风湿性心瓣膜病，不明原因持续发热11月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。
入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物，护士最应预防和关注的是（ ）。
- A.心力衰竭
- B.肺部感染
- C.动脉栓塞
- D.出血
- E.深静脉血栓
正确答案及解析
正确答案
C
解析
亚急性感染性心内膜炎可导致血管本身和其他脏器受累，前者包括心衰、心律失常、心肌和（或）心包脓肿及感染性动脉瘤；患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物，护士最应预防和关注的是动脉栓塞。
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患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。
为患儿采取的最重要的护理措施是
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- A.注射破伤风抗毒素（TAT）
- B.保持呼吸道通畅、应用止痉药
- C.镇静、给氧
- D.营养支持
- E.纠正水、电解质紊乱
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为患儿制订护理计划，最主要的护理诊断是
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- A.有受伤的危险
- B.营养失调：低于机体需要量
- C.有窒息的危险
- D.体液不足
- E.潜在并发症：肺炎
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患儿的医疗诊断可能是
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新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
为预防佝偻病的发生，应指导家长
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- A.出生后2周起加服维生素D 400～800IU／d
- B.出生后1个月起加服维生素D 5000IU／d
- C.出生后1个月起肌内注射维生素D300IU／d，每月1次
- D.出生后4个月起加服维生素D 5000～10000IU／d
- E.出生后6个月起加服维生素D 10000～20000IU／d
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新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
下列表现属于佝偻病早期症状的是
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- A.郝氏沟
- B.方颅
- C.颅骨软化
- D.睡眠不安、多汗
- E.手足搐搦
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