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男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下100px,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血淸蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是

  • A.原发性肝癌
  • B.乙肝肝硬化
  • C.慢性乙型肝炎
  • D.原发性肾病综合征
  • E.结核性腹膜炎

正确答案及解析

正确答案
B
解析

患者20年前发现HBsAg(+),3个月来腹胀、水肿,査体可见肝掌和蜘蛛痣,水肿、腹水等,辅助检查清蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史,肝硬化门脉高压症的临床表现,可考虑慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。

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单选题

男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为

  • A.静脉滴注5%碳酸氢钠
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缺O和CO潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括

  • A.出现烦躁不安、谵妄
  • B.出现神志不清、昏迷
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单选题

结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是

  • A.渗出性
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  • A.化脓性胸膜炎
  • B.结核性胸膜炎
  • C.恶性胸腔积液
  • D.乳糜样胸腔积液
  • E.结缔组织疾病
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