男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO
9.3kPa(70mmHg),HCO
30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为
- A.静脉滴注5%碳酸氢钠
- B.静脉滴注盐酸精氨酸
- C.给予利尿剂
- D.补充氯化钾
- E.改善通气功能
正确答案及解析
正确答案
E
解析
双重性混合性酸碱平衡紊乱特点
该患者有肺心病病史，血pH降低，HCO
增多，PaCO
增高，考虑为代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒对机体的危害性极大，因此，除需尽快治疗原发病因外，还须采取积极措施改善病人通气功能。代谢性碱中毒必要时可补充盐酸精氨酸，碱中毒时几乎同时存在低钾血症，须同时补给氯化钾，在病人尿量超过40ml/h才可开始补钾。碱中毒关键是解除病因，碱中毒很易彻底治愈。
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- B.1年
- C.2年
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缺O
和CO
潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括-
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- B.出现神志不清、昏迷
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