医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织发肺炎最主要的途径是（ ）。
- A.血源性播散
- B.胃食管反流物误吸
- C.污染空气吸入
- D.口咽部分泌物吸入
- E.飞沫（气溶胶）吸入
正确答案及解析
正确答案
D
解析
口咽部定植菌吸入是医院获得性肺炎（HAP）的最主要感染来源和感染途径。医院获得性肺炎更多是通过误吸胃肠道的定植菌（胃食管反流）和（或）通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。胃内定植菌引起HAP的机制可能为直接误吸胃液，也可能为细菌先逆向定植于口咽部，再经吸入而引发肺炎。飞沫（气溶胶）吸入导致的肺炎多为社区获得性肺炎。
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