肺动脉瓣区第二心音(P2)减低见于( )。
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.法洛四联症
- E.主动脉缩窄
正确答案及解析
正确答案
D
解析
A项,房间隔缺损最典型的体征为肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂。B项,小型室间隔缺损沿胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ~Ⅵ级全收缩期杂音伴震颤,P2心音可有轻度分裂,无明显亢进。中型室间隔缺损在心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2心音可轻度亢进。大型室间隔缺损胸骨左缘收缩期杂音常减弱至Ⅲ级左右,P2心音亢进。C项,动脉导管未闭突出的体征为胸骨左缘第二肋间及左锁骨下方可闻及连续性机械样杂音。D项,法洛四联症肺动脉瓣第二心音减弱以至消失。E项,主动脉缩窄根据侧支循环形成的部位不同可在胸骨上、锁骨上、腋下及或上腹部闻及连续性血管杂音。
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