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女,28岁,初孕妇。妊娠35周,双下肢水肿20天,持续性头痛2天。既往血压正常。查体:BP 160/100mmHg。尿蛋白(++)。

最可能的诊断是(  )。

  • A.子痫
  • B.子痫前期重度
  • C.妊娠期高血压
  • D.子痫前期轻度
  • E.慢性高血压合并妊娠

正确答案及解析

正确答案
B
解析

A项,子痫血压≥160/110mmHg,表现为抽搐、昏迷。B项,子痫前期重度血压≥160/110mmHg,表现为上腹不适、头痛、视觉障碍,尿蛋白较多(+++~++++)。C项,妊娠期高血压≥140/90mmHg,一般无症状,少数有上腹部不适,尿蛋白(-)。D项,子痫前期轻度血压140~160/90~110mmHg,可有上腹部不适、头痛,尿蛋白(+)。E项,慢性高血压合并妊娠为妊娠前或妊娠20周前就出现的高血压(≥140mmHg)。该患者BP 160/100mmHg,尿蛋白(++),持续性头痛,诊断为子痫前期重度。因此答案选B。

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