对糖尿病患者进行术前准备,说法正确的是( )。
- A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态
- B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药
- C.口服长效降糖药者需在术前一天停药
- D.平时应用胰岛素者,术前不能停用
- E.酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术
正确答案及解析
正确答案
A
解析
糖尿病患者进行术前准备包括:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;②口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;如果服长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3日停服。禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜;③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素;④伴有酮症酸中毒的病人,需要接受急症手术,应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低钾血症)。
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