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女,15岁。1周前体检时发现心律不齐。平素无不适,活动耐力正常。查体:P56次/分。心率随呼吸节律明显变化,吸气时心率加快,呼气时减慢。心电图示窦性心律,R-R间期不等,最长R-R间期与最短R-R间期之差大于0.12秒。该患者的心律不齐提示(  )。

  • A.急性心肌炎
  • B.心血管神经症
  • C.房室传导阻滞
  • D.病态窦房结综合征
  • E.无病理意义

正确答案及解析

正确答案
E
解析

A项,急性心肌炎可有前期感染病史。B项,心血管神经症大多数发生于中青年患者,女性为多。C项,房室传导阻滞患者一般无法成窦性心律。D项,病态窦房结综合征,可有快慢综合征或窦性停搏等。E项,呼吸性窦性心律不齐:心率吸气时快而呼气时慢,暂停呼吸时心律不齐消失,多见于儿童。同一导联上P-P间期差异>0.12秒,无临床意义。

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