男，35岁。发热、呕吐、腹痛、腹泻半天。查体：T39.2℃，BP120/70mmHg，腹软，左下腹压痛（＋），反跳痛（－），实验室检查：血WBC12×109/L，N0.85，L0.15。粪镜检：WBC40/HP，RBC2/HP。最可能的诊断是（ ）。
- A.急性阑尾炎
- B.溃疡性结肠炎
- C.霍乱
- D.急性细菌性痢疾
- E.急性阿米巴痢疾
正确答案及解析
正确答案
D
解析
A项，急性阑尾炎的患者左下腹压痛及反跳痛均为阳性。B项，溃疡性结肠炎的患者有此类病史。C项，霍乱患者可有水样便。D项，患者高热、呕吐、腹痛（左下腹）、腹泻，外周血白细胞计数及中性粒细胞比例增高，大便镜检见大量白细胞（＞15/HP）、少量红细胞，考虑为急性细菌性痢疾，确诊需依据粪细菌培养。
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