腹部叩诊
正确答案及解析
正确答案
解析
(1)胃泡鼓音区（Traube区）（4分）
左前胸下部肋缘上鼓音区，方法正确，能叩出其大致范围。（2分）
能说出其如何形成。（2分）
(2)移动性浊音叩诊方法正确。（10分）
让被检查者仰卧，自腹中部开始，向左侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击呈鼓音，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
(3)肋脊角叩击痛检查方法正确。（4分）
检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者肋脊角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。
(4)常见提问（2分）
①胃泡鼓音区（Traube区）消失说明什么问题？
答：胃泡鼓音区上界为膈肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5～13cm，横径为2.7～10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，左侧胸腔积液，肝左叶增大，急性胃扩张或溺水患者等。
②什么叫移动性浊音？代表什么？
答：因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。代表有腹水。
③肋脊角叩击痛考虑什么？
答：考虑有肾炎、肾结石、肾结核等。
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