简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。
正确答案及解析
正确答案
解析
分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（答出4项得8分，最多得8分）
发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。（0.5分）
体重变化：何时不增、何时减轻，现体重。（1.5分）
喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。（2分）
消化道症状：腹泻情况（时间、程度、大便性状），有无呕吐。（2分）
其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。（1分）
发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。（1分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊，做过哪些检查。（1分）
治疗情况如何。（1分）
（2）相关病史（3分）
是否有食物（包括牛奶等）、药物过敏史。（1分）
出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。（1分）
智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。（1分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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