胆汁淤积性黄疽的特点是
- A.以血清非结合胆红素升高为主
- B.以血清结合胆红素升高为主
- C.血清结合胆红素和非结合胆红素均升高
- D.尿胆红素试验阴性
- E.尿胆原及粪胆素均增加
正确答案及解析
正确答案
B
解析
本题属理解题。考核知识点为黄疸的诊断鉴别。错误率约20％。常见错误：①错选A，说明对胆汁淤积性黄疸时胆红素代谢特点理解不深；②错选"C"、"D"，说明对胆汁淤积性黄疸引起结合胆红素升高的机制理解不深，胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常，血清非结合胆红素升高不明显；血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出，尿胆红素试验阳性。由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血，血清结合胆红素升高。
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