女．22岁．3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是
- A.急性心肌炎
- B.急性心包炎
- C.扩张型心肌病
- D.感染性心内膜炎
- E.冠心病
正确答案及解析
正确答案
A
解析
病人为青年女性，发病前有上呼吸道感染史，主要临床表现为心悸、胸闷，心音低纯，有频发室性早搏及短阵室性心动过速，属较典型的急性心肌炎（病毒性可能性大）临床表现。患者无胸痛，体征未见心包摩擦感（音），不支持急性心包炎；患者心脏无扩大，无心力衰竭表现，不符合扩张型心肌病；患者既往无心脏疾病，无瓣膜病，本次体温不高，感染性心内膜炎的可能性极小。此外，22岁女性患者不应先考虑冠心病。
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治疗要获得病人的知情同意，其实质是
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- A.尊重患者自主性
- B.尊重患者社会地位
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申请输血时核准签字的是
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- A.主任医师
- B.经治医师
- C.科室负责人
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(1999年真题)属于医师执业义务的是
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- A.普东区卫生局
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- D.浦北县卫生局
- E.普济县卫生局
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《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予
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- A.有偿服务
- B.免费服务
- C.酌情收费服务
- D.酌情减半收费服务
- E.酌情免费服务
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