鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是
- A.QRS波群宽大畸形的程度
- B.是否存在房室分离
- C.心室率的快慢
- D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
- E.对迷走神经刺激的反应
正确答案及解析
正确答案
B
解析
下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：1室房传导阻滞；④QRS波群时限超过0.14s，电轴左偏；⑤QRS波群形态，当表现为右束支传导阻滞时，具有以下的特征：V1导联呈单相或双相；V6导联呈rS或QS；亦可呈左束支传导阻滞型；⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向上或向下。
心电图诊断是心血管疾病的主要手段，对迷走神经刺激的反应属于试验性治疗。所以，本题不选E。
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