男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200-名校题库网

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学历类职业资格公务员医卫类建筑工程外语类计算机类财会类

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男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为

A.急性视盘病变
B.脑出血
C.恶性高血压
D.脑梗死
E.高血压脑病

正确答案及解析

正确答案

解析

高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类（注：按起病分，高血压=缓进型+急进型）。急进型高血压是血压突然升高，并伴有视网膜病变（Ⅲ级眼底）。如呈Ⅳ级眼底，有视乳头水肿，则称为恶性高血压（注：出现了一个概念，眼底表现是关键）。急进型高血压（早期）和恶性高血压（晚期）是同一个发病过程的不同阶段。（注：两者的关系是早期和晚期的关系）

恶性高血压：舒张压≥130mmHg，易累及眼睛、肾脏等器官。