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患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列属于超短效胰岛素的是

  • A.甘精胰岛素
  • B.精蛋白锌胰岛素
  • C.低精蛋白锌胰岛素
  • D.门冬胰岛素
  • E.普通胰岛素

正确答案及解析

正确答案
D
解析

(1)二甲双胍服药期间不要饮酒,乙醇可抑制肝糖异生.增加二甲双胍的降糖作用。使用二甲双胍时应避免使用含碘造影剂,以免增加乳酸酸中毒风险。二甲双胍作用机制为增加基础状态下糖的无氧酵解,抑制肠道内葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的外周利用,减少糖原生成和肝糖输出。单独使用二甲双胍不导致低血糖。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药,用于治疗肥胖的2型糖尿病,既可以降低空腹血糖,也可以减轻患者体重。(2)瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌药,快速促进胰岛素早期分泌,降低2型糖尿病患者的餐后血糖,与二甲双胍有协同作用。(3)阿卡波糖为a葡萄糖苷酶抑制剂,通过竞争性抑制双糖类水解酶a葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖,延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值,适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。(4)根据胰岛素作用时间分类,可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、超长效胰岛素、预混胰岛素。其中属于超短效胰岛素的有门冬胰岛素或赖脯胰岛素。

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单选题

患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列属于超短效胰岛素的是

  • A.甘精胰岛素
  • B.精蛋白锌胰岛素
  • C.低精蛋白锌胰岛素
  • D.门冬胰岛素
  • E.普通胰岛素
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单选题

患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列关于二甲双胍说法错误的是

  • A.肥胖的2型糖尿病患者无效
  • B.抑制肠道内葡萄糖的吸收
  • C.可减轻患者体重
  • D.既往有乳酸酸中毒史者慎用
  • E.降低基础状态下的糖的无氧酵解
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患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列描述中,错误的是

  • A.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
  • B.二甲双胍不可降低空腹血糖
  • C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
  • D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈
  • E.阿卡波糖属于a葡萄糖苷酶抑制剂
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单选题

患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

服用二甲双胍期间应注意

  • A.服药期间不可饮酒
  • B.无需控制饮食
  • C.初始治疗可大剂量给药
  • D.肝功能不全患者无需调整剂量
  • E.服药期间应大量饮水
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单选题

患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是

  • A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
  • B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻
  • C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药
  • D.与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用
  • E.应当先给甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶
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