支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是( )。
- A.肺泡通气量下降
- B.通气/血液比例失衡
- C.弥散性功能障碍
- D.肺内分流
- E.氧耗量增加
正确答案及解析
正确答案
B
解析
Ⅰ型呼吸衰竭主要发病机制为换气功能障碍。主要有通气,血流比例失调和弥散功能障碍两种。支气管哮喘时可逆性气流受限,导致通气,血流比例失调,是导致Ⅰ型呼吸衰竭的主要原因。肺弥散功能主要受肺泡毛细血管膜面积,肺泡毛细血管床容积,弥散膜厚度以及气体与血红蛋白结合能力等因素的影响,支气管哮喘时肺弥散功能一般不受明显影响。Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺O(PaO<60mmHg),无CO潴留,PaCO降低或正常。
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