支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是( )。
- A.肺泡通气量下降
- B.通气/血液比例失衡
- C.弥散性功能障碍
- D.肺内分流
- E.氧耗量增加
正确答案及解析
正确答案
A
解析
Ⅱ型呼吸衰竭主要发病机制为肺通气功能障碍。可分为限制性通气不足和阻塞性通气不足两种，支气管哮喘时因支气管黏膜肿胀、充血，分泌物增多，气道内炎症细胞浸润，气道平滑肌痉挛等可逆性病理改变，导致气道阻力增加，肺泡通气量下降，引起阻塞性通气功能障碍。Ⅱ型呼吸衰竭既有缺O，又有CO潴留(PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg)。