男性，40岁，因呕血、黑便2天入院，乙型肝炎病史10年，查体：神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音（＋），肠鸣音活跃，化验：血Hb 80g/l，血白蛋白20g/L，血总胆红素76μmol/L。
为明确诊断，应首选哪种检查？（ ）
- A.腹部B超
- B.肠系膜上动脉造影
- C.上消化道造影
- D.胃镜
正确答案及解析
正确答案
D
解析
为明确诊断首选胃镜，镜下见食管胃底静脉曲张即可明确诊断，且内镜也是目前控制急性出血的首选方法。
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