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女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,R 24次/分,血压126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段观察不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:WBC 13.0×109/L。血淀粉酶400U/dl。最佳治疗方案是(  )。

  • A.禁食,补液,应用抗生素
  • B.腹腔灌洗
  • C.急诊手术引流
  • D.经内镜Oddi括约肌切开

正确答案及解析

正确答案
A
解析

禁食及胃肠减压为急性胰腺炎的基础治疗。持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、降低腹内压,急性胰腺炎时,大量液体丢失,应大量静脉输液,有感染证据时则可经验性使用抗生素。

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单选题

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