女性,30岁,多食,易饥,心悸,多汗,大便次数增多3个月,体重下降7kg,查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺二度肿大,心率120次,律不齐,早搏3~4次/分,实验室检查TgAb(-),TPOAb(-),TRAb(+),肝功和血常规均正常。
对确诊最有价值的检查指标是( )。
- A.TSBAb(+)
- B.TgAb(-)
- C.TPOAb(-)
- D.TRAb(+)
正确答案及解析
正确答案
D
解析
Graves病的特征性自身抗体是TRAb,包含刺激性抗体(TSAb)和抑制性抗体(TSBAb)两种成分。TSAb是Graves病甲亢的致病抗体,存在于90%以上的病人。TSBAb的作用与TSAb相反,它阻断TSH与TSHR的结合,引起甲状腺功能减退症。
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