女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7～8天，量多。查体：T 37.2℃，P 162次/分，BP 108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体（－），心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。
下列不支持上述诊断的外周血检查结果是（ ）。
- A.红细胞形态大小不等
- B.血小板可增高
- C.白细胞可正常
- D.可见镰形红细胞
正确答案及解析
正确答案
D
解析
缺铁性贫血血象：呈小细胞低色素性贫血。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大、形态大小不等。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低，也有部分病人血小板计数升高。D项，镰形红细胞见于异常血红蛋白病中镰状细胞贫血，又称血红蛋白S病。
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