关于局麻药,下述哪些是正确的？
- A.局麻药阻滞作用部位主要在细胞膜和轴浆内
- B.酯类局麻药主要在肝内代谢
- C.局麻药之BH+离子部分，阻塞Na+逋道产生完全阻滞作用
- D.酰胺类局麻药主要在肝外代谢
正确答案及解析
正确答案
A、C
解析
①局麻药的水溶液含有未离解的碱基（B)和已离解的阳离子（BH+）两部分。②碱基部分具有亲脂性,可以穿透细胞膜,作用于神经膜，与神经膜受体结合，抑制神经膜钠通道对钠离子的流入,致使神经膜去极化速度减慢，去极化相延长，神经膜的电位不能达到阈电位,破坏神经膜动作电位的传导， 从而达到神经阻滞的作用。由此可见,是非离子部分(未离解的碱基B)，而不是离子部分(BH+ )作用于 神经细胞膜阻塞了钠通道，因此答案项C也是错误的,但给出的答案为AC。③酰胺类局麻药主要在肝 中被微粒体酶系水解，酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解。
