慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有
- A.肺肌型小动脉纤维样坏死
- B.心肌纤维溶解、纤维化
- C.弥漫性阻塞性肺气肿
- D.肺纤维化
正确答案及解析
正确答案
B、C、D
解析
①慢性肺心病的肺内病变主要是肺小动脉的变化，包括：无肌型细动脉肌化、肌型小动脉中膜 增厚、肺小动脉炎、肺小动脉胶原纤维和弹力纤维增生、肺泡间隔毛细血管数量减少（但没有肌型小动脉 纤维样坏死）。②慢阻肺及肺间质纤维化是肺源性心脏病的常见病因。③慢阻肺时，由于肺动脉高压——右室肥大——心肌肥大、纤维溶解、间质纤维化。答案BCD。
