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下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音?

  • A.缩窄性心包炎
  • B.二尖瓣狭窄
  • C.重度二尖瓣关闭不全
  • D.主动脉瓣关闭不全

正确答案及解析

正确答案
B、D
解析

①缩窄性心包炎一般无杂音,但如缩窄部位发生在左侧室间隔沟时,可导致二尖瓣环受压而 使二尖瓣开放受阻,产生心尖部舒张期杂音。缩窄性心包炎可闻及心包叩击音,为额外心音(7版内科 学P350观点。②二狭患者心尖部可出现典型隆隆样舒张期杂音。③重度二闭患者,因反流量大,心尖 区可闻及短促舒张期隆隆样杂音。④主闭患者心尖部可出现低调舒张期杂音(Austin-Flint杂音)。

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