男性,65岁,支气管扩张症病史40年,高血压病史20年。近1周来,咳嗽、咳痰加重,人院前1天咯血约250ml。人院后仍有间断咯血。查体:血压165/lOOmmHg,心率105次/分,双肺弥漫湿啰音,以下治疗措施正确的是
- A.酚妥拉明慢点
- B.避免窒鼻
- C.垂体后叶素慢点
- D.支气管镜下止血
正确答案及解析
正确答案
A、B
解析
[考点]大咯血的治疗原则[分析]患者老年男性,支气管扩张症病史和高血压病史多年。近期加重,伴咯血,查体示血压高,应给予酚妥拉明慢点。由于垂体后叶素有强烈的缩血管作用,不应用于高血压患者。同时患者咯血,应避免大咯血引起窒息。但急性咯血期,支气管镜只会加重咯血和感染,不宜应用。


