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男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难 加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。

病人还存在具有诊断价值的体征是

  • A.水冲脉
  • B.交替脉
  • C.奇脉
  • D.短绌脉

正确答案及解析

正确答案
C
解析

“发热、胸痛伴心包摩擦音”,可诊断为急性心包炎。2周后呼吸困 难加重,心音遥远,肝脏肿大,说明心包积液量增多导致了心脏压塞。若为右心功能不全,则只会出现肝 脏肿大,下肢水肿,不会表现为心音遥远。②心脏压塞时,可出现奇脉。③心脏压塞的急救措施是心包 穿剌抽液,以缓解症状。

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