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男性,70岁。有慢性阻塞性肺气肿史,近1周感冒后痰多,气促加重,烦躁失眠。血气分析:pH 7.29,PaCO2?80mmHg,PaO2?55mmHg,BE+2mmol/L。应考虑(  )。

  • A.失代偿性呼吸性酸中毒
  • B.代偿性呼吸性酸中毒
  • C.失代偿性呼吸性碱中毒
  • D.代偿性呼吸性碱中毒

正确答案及解析

正确答案
A
解析

PaCO2为判断呼吸性酸碱紊乱的指标,pH为判断酸碱血症指标,BE和HCO3-,用以判断代谢性酸碱紊乱。正常值分别为pH 7.35~7.45,PaCO2?35~45mmHg,BE ±3mmol/L,HCO3-?22~27mmol/L。该患者血气分析结果:pH低于正常,PaCO2大于正常,BE在正常范围内,故属失代偿性呼吸性酸中毒。

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