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案例四

一般资科:求助者,女性,24岁,大专学历,原为护士,现待业。

案例介绍:半年多以前,求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕,落荒而逃,从此不敢在晚上单独走路。晚上偶尔一个人走在街上,眼前就会浮现出当时被抢的情景,感到脚闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反应稍轻。多次提出不上夜班,但护士长不同意,因此下夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次鼓足勇气自己夜晚独自回家,但最终都因极度害怕而中途返回。为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会,也没心思谈恋爱。情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心。迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋,人际关系良好。半年前遭遇抢劫,之后不敢晚上在街上独自行走。

对于该求助者,最可能的诊断是()单选

  • A.可疑神经症
  • B.恐惧神经症
  • C.焦虑神经症
  • D.强迫神经症

正确答案及解析

正确答案
B
解析

知识点: 心理诊断技能 /区分神经症

该求助者自知力完整,排除精神障碍,内心冲突已变形。病程6个多月,害怕晚上独自出门,社会功能受损,初步诊断为恐惧神经症。恐惧神经症表现为:1.害怕与处境不相称。病人感到很痛苦,往往伴有显著的植物性神经。2.对所怕处境的回避,直接造成社会功系统功能障碍能受损害。恐惧神经症的焦虑恐惧是由确切的客观事物或情景所引起的,尽管这种客体或情景不具有危险性,但病人只要看见或面对他们,就会发生恐惧。

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