患者,女,27岁,感染乙型肝炎病毒。实验室检测HBeAg阳性,HBVDNA30000IU/ml,ALT200U/L,血清总胆红素50U/L。决定使用抗病毒药物治疗。有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项,正确的是
- A.无禁忌证前提下,干扰素α是治疗乙肝的首选抗病毒药
- B.聚乙二醇干扰素α每周给药3次或隔日给药1次
- C.普通干扰素α睡前皮下注射给药
- D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物
- E.恩替卡韦和替诺福韦为临床治疗乙型肝炎的二线药物
正确答案及解析
正确答案
解析
本题考查抗乙型肝炎药物。BC选项,普通干扰素α(短效)每周给药3次或隔日给药1次,聚乙二醇干扰素α(长效)可每周给药1次,需要皮下射注。A选项,干扰素α对乙肝患者的完全应答率仅为30%~40%,因此临床上该药不首先推荐用于乙肝的治疗。D选项,替比夫定、阿德福韦和拉米夫定为二线药物。E选项,恩替卡韦和替诺福韦被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物。另干扰素α可导致流感样症状,易引起嗜睡,宜睡前给药。
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患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

下列属于超短效胰岛素的是
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- A.甘精胰岛素
- B.精蛋白锌胰岛素
- C.低精蛋白锌胰岛素
- D.门冬胰岛素
- E.普通胰岛素
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下列关于二甲双胍说法错误的是
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- A.肥胖的2型糖尿病患者无效
- B.抑制肠道内葡萄糖的吸收
- C.可减轻患者体重
- D.既往有乳酸酸中毒史者慎用
- E.降低基础状态下的糖的无氧酵解
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患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

下列描述中,错误的是
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- A.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
- B.二甲双胍不可降低空腹血糖
- C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
- D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈
- E.阿卡波糖属于a葡萄糖苷酶抑制剂
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患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

服用二甲双胍期间应注意
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- A.服药期间不可饮酒
- B.无需控制饮食
- C.初始治疗可大剂量给药
- D.肝功能不全患者无需调整剂量
- E.服药期间应大量饮水
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患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是
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- A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
- B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻
- C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药
- D.与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用
- E.应当先给甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶
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