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初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95Kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天,急诊来院。查体:T37℃,P 100次/分,BP200/115mmHg,水肿(++),腹软无压痛,胎心130次/分。尿蛋白(±),血常规、肝功能、肾功能大致正常,以下描述正确的是

正确答案及解析

正确答案
A、E、F
解析

肾素一血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。妊高症是全身小血管痉挛,首要的治疗措施就是解痉,应用硫酸镁,患者出现血压升高、视物模糊、尿蛋白阳性,考虑妊高症,肯定要用硫酸镁治疗的。高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。

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单选题

在应力状态下出现漏尿,膀胱底部下移<2cm的是

  • A.0型压力性尿失禁
  • B.Ⅰ型压力性尿失禁
  • C.ⅡA型压力性尿失禁
  • D.ⅡB型压力性尿失禁
  • E.Ⅲ型压力性尿失禁
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单选题

<6个月的婴儿,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

  • A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
  • B.股骨近端旋转截骨术
  • C.髋关节支具固定
  • D.Salter骨盆旋转截骨术
  • E.髋臼成形术
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单选题

3~6岁患儿,髋臼指数<45°,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

  • A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
  • B.股骨近端旋转截骨术
  • C.髋关节支具固定
  • D.Salter骨盆旋转截骨术
  • E.髋臼成形术
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单选题

失血量<预计血容量的1/3时

  • A.只输注晶体液(2~3倍失血量)
  • B.可输注胶体液
  • C.输注浓缩红细胞,同时应用晶体液作为维持液
  • D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
  • E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否
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单选题

早产儿(<1250g)全麻宜选择

  • A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
  • B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
  • C.气管导管内径(mm)3.5~4.0有气囊
  • D.气管导管内径(mm)4.5~5.0有气囊
  • E.气管导管内径(mm)5.0~5.5有气囊
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