女性，51岁，咳嗽时不自主漏尿半年。发现阴道脱出物2个月。有-名校题库网

题目详情

全站导航

首页试卷库试题库

试卷导航

学历类职业资格公务员医卫类建筑工程外语类计算机类财会类

试题导航

学历类职业资格公务员医卫类建筑工程外语类计算机类财会类

女性，51岁，咳嗽时不自主漏尿半年。发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75Kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。

该患者查随HGB 85g／L，肝肾功正常，宫颈涂片示中度炎症，B超示子宫内膜厚1.3cm，双附件正常，心肺功能经评估可耐受手术，下一步的诊断和治疗措施，正确的叙述有

正确答案及解析

正确答案

C、F

解析

可以使用非手术疗法和手术疗法两种方式进行治疗，非手术疗法包括盆底肌肉锻炼和物理疗法，放置子宫托。而手术疗法包括曼氏手术适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者；经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补适用于年龄较大，无需考虑生育功能的患者，但重度子宫脱垂患者的术后复发几率高。阴道封闭术仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者。盆地重建手术目前认为是国际公认的非宫颈延长的重度子宫脱垂患者的有效术式。综上所述，此题选CF。