女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为
- A.急性胃黏膜病变
- B.反流性食管炎
- C.消化性溃疡
- D.食管胃底静脉曲张破裂
- E.胃下垂
正确答案及解析
正确答案
解析
急性胃黏膜病变常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起,该患者因类风湿关节炎服用"双氯芬酸",故选A。
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男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。
目前最适当的处理是
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男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。
该病尚与下列哪类贫血有关,除了
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男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。
最可能的诊断是
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男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。
下列何种检查最有助于诊断
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患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。
下一步处理包括(提示:活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)
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