男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10×10
/L，pH7.08，蛋白含量42g/L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512U/L。外周血常规：WBC14×10
/L，中性粒细胞92%。既往：糖尿病史12年，行饮食控制
- A.静脉应用抗菌药物
- B.营养支持治疗
- C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素
- D.胸膜剥脱术
- E.抗结核治疗
正确答案及解析
正确答案
C
解析
1.脓胸时胸腔积液白细胞计数常多达10×10
/L以上。
2.脓胸的治疗原则。
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在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是
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- A.0型压力性尿失禁
- B.Ⅰ型压力性尿失禁
- C.ⅡA型压力性尿失禁
- D.ⅡB型压力性尿失禁
- E.Ⅲ型压力性尿失禁
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＜6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
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- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
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3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
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- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
- B.股骨近端旋转截骨术
- C.髋关节支具固定
- D.Salter骨盆旋转截骨术
- E.髋臼成形术
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失血量＜预计血容量的1/3时
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- A.只输注晶体液(2～3倍失血量)
- B.可输注胶体液
- C.输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液
- D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
- E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否
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早产儿(＜1250g)全麻宜选择
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- A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
- B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
- C.气管导管内径(mm)3.5～4.0有气囊
- D.气管导管内径(mm)4.5～5.0有气囊
- E.气管导管内径(mm)5.0～5.5有气囊
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