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2022年《中医执业医师（第四单元）》真题精选

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单选题

月经过少血瘀证应选用（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

月经过少血瘀证证候：经行涩少，色紫暗，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。治法：活血化瘀调经。方药：桃红四物汤或通瘀煎。

单选题

月经过多血瘀证应选用（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

月经过多血瘀证证候：经行量多，色紫暗，有血块；经行腹痛，或平时小腹胀痛；舌紫暗或有瘀点，脉涩。治法：活血化瘀止血。方药：失笑散加益母草、三七、茜草。

单选题

麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

麻疹的预防：①按计划接种麻疹减毒活疫苗。接触麻疹5天内，注射麻疹免疫球蛋白预防麻疹发病或减轻症状；②麻疹流行期间，勿带小儿去公共场所和流行区域，减少感染机会；③麻疹患儿，隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长隔离至出疹后10天，对密切接触的易感儿宜隔离观察14天。

单选题

麻疹患儿应隔离至出疹后（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

麻疹的预防：①按计划接种麻疹减毒活疫苗。接触麻疹5天内，注射麻疹免疫球蛋白预防麻疹发病或减轻症状；②麻疹流行期间，勿带小儿去公共场所和流行区域，减少感染机会；③麻疹患儿，隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长隔离至出疹后10天。对密切接触的易感儿宜隔离观察14天。

单选题

痛经实证的主要病机是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

痛经病位在子宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。实者可由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致子宫的气血运行不畅，“不通则痛”；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，“不荣则痛”。

单选题

闭经实证的主要病机是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

闭经的病因病机不外虚实两端。虚者，多因肾气不足，冲任虚弱；或肝肾亏损，精血不足；或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥等，导致精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经；实者，多为气血阻滞，或痰湿流注下焦，使血流不通，冲任受阻，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。临床常见有气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀或虚实错杂的复合病机。

单选题

新生儿溶血性黄疸的出现时间多为生后（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

溶血性黄疸生后24小时内出现黄疸并迅速加重，可有贫血及肝脾肿大，重者可见水肿及心力衰竭。严重者合并胆红素脑病，早产儿更易发生。见于母婴ABO血型不合和Rb血型不合溶血病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等疾病。

单选题

新生儿生理性黄疸的出现时间多为生后（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

生理性黄疸于生后第2～3日出现黄疸，第4～6日达高峰。足月儿在生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退。黄疸程度轻（足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L）。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。

单选题

以上属于内治法内托法代表方剂的是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

内托法用补益和透脓药物，扶助正气，托毒外出，使疮疡毒邪移深居浅，早日液化成脓，或使病灶趋于局限化，使邪盛者不致脓毒旁窜深溃，正虚者不致毒邪内陷，从而达到脓出毒泄，肿痛消退的目的。可分为透托法和补托法两类。其中补托法又可分为益气托毒法和温阳托毒法。代表方剂：透托方，如透脓散；益气托毒方，如托里消毒散；温阳托毒方，如神功内托散。

单选题

以上属于内治法温通法代表方剂的是（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

温通法是用温经通络、散寒化痰的药物，以驱散阴寒凝滞之邪，为治疗寒证的主要法则。代表方剂：温经通阳方，如阳和汤；温经散寒方，如独活寄生汤。

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