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2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2

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单选题

西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2

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正确答案:B

本题解析:

本题考查的是常见药物的化学骨架结构。甾体激素类药物按照结构分为雌甾烷、雄甾烷、孕甾烷,按照生理活性或药理活性分为雌激素类、雄激素和蛋白同化激素类、孕激素类、糖皮质激素类药物。其中,雄激素类药物、蛋白同化激素类药物具有雄甾烷化学骨架,雌激素类药物具有雌甾烷化学骨架,孕激素类药物和肾上腺皮质激素类药物具有孕甾烷化学骨架。甾体激素类药物都具有共同的甾环特征,即西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2,不同点在于环上取代基的不同。雌甾烷在13位具有1个角甲基,系C18甲基;雄甾烷具有2个角甲基,即10位的C19角甲基和13位的C18角甲基:孕甾烷除了具有上述2个角甲基之外,还具有C20-21基团。

单选题

西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2

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正确答案:A

本题解析:

本题考查的是常见药物的化学骨架结构。甾体激素类药物按照结构分为雌甾烷、雄甾烷、孕甾烷,按照生理活性或药理活性分为雌激素类、雄激素和蛋白同化激素类、孕激素类、糖皮质激素类药物。其中,雄激素类药物、蛋白同化激素类药物具有雄甾烷化学骨架,雌激素类药物具有雌甾烷化学骨架,孕激素类药物和肾上腺皮质激素类药物具有孕甾烷化学骨架。甾体激素类药物都具有共同的甾环特征,即西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2,不同点在于环上取代基的不同。雌甾烷在13位具有1个角甲基,系C18甲基;雄甾烷具有2个角甲基,即10位的C19角甲基和13位的C18角甲基:孕甾烷除了具有上述2个角甲基之外,还具有C20-21基团。

单选题

西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2

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正确答案:C

本题解析:

本题考查的是常见药物的化学骨架结构。甾体激素类药物按照结构分为雌甾烷、雄甾烷、孕甾烷,按照生理活性或药理活性分为雌激素类、雄激素和蛋白同化激素类、孕激素类、糖皮质激素类药物。其中,雄激素类药物、蛋白同化激素类药物具有雄甾烷化学骨架,雌激素类药物具有雌甾烷化学骨架,孕激素类药物和肾上腺皮质激素类药物具有孕甾烷化学骨架。甾体激素类药物都具有共同的甾环特征,即西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2,不同点在于环上取代基的不同。雌甾烷在13位具有1个角甲基,系C18甲基;雄甾烷具有2个角甲基,即10位的C19角甲基和13位的C18角甲基:孕甾烷除了具有上述2个角甲基之外,还具有C20-21基团。

单选题

为可乐定的结构衍生物,为α受体激动药也是咪唑啉Ⅰ1受体高度亲和的选择性激动药的是

西药学专业一,押题密卷,2022年执业药师《药学专业知识(一)》押题密卷2

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正确答案:E

本题解析:

本题考查的是肾上腺素受体激动药代表药的结构特点和作用机制。选项A、B、C、D、E所给出结构依次为去氧肾上腺素、甲基多巴、福莫特罗、盐酸班布特罗、莫索尼定。本题可根据题干信息对应选项中的结构进行选择。

单选题

患者女,72岁,患原发性高血压。5年前开始应用硝苯地平(缓释制剂)40mg/d治疗高血压,血压控制良好,保持在140~160/80~90mmHg。后因患结核性腹膜炎,开始服用利福平(450mg/d)、异烟肼(300mg/d)和乙胺丁醇(750mg/d)。血压在两周内升高到200/110mmHg。于是,追加服用α1受体阻断药布那唑嗪(从3mg/d到6mg/d递增),血压下降并不理想。这时,怀疑存在硝苯地平和利福平的相互作用,故停用利福平。停药后血压缓慢下降,至第10天血压降至160~170/80~90mmHg。但是,再次服用利福平后,血压很快又升高。

以下属于影响代谢的生理因素的是

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正确答案:E

本题解析:

本题考查的是影响药物代谢的因素。影响药物代谢的生理性因素有性别、年龄、个体、疾病等。

单选题

患者女,72岁,患原发性高血压。5年前开始应用硝苯地平(缓释制剂)40mg/d治疗高血压,血压控制良好,保持在140~160/80~90mmHg。后因患结核性腹膜炎,开始服用利福平(450mg/d)、异烟肼(300mg/d)和乙胺丁醇(750mg/d)。血压在两周内升高到200/110mmHg。于是,追加服用α1受体阻断药布那唑嗪(从3mg/d到6mg/d递增),血压下降并不理想。这时,怀疑存在硝苯地平和利福平的相互作用,故停用利福平。停药后血压缓慢下降,至第10天血压降至160~170/80~90mmHg。但是,再次服用利福平后,血压很快又升高。

服用利福平后,血压很快又升高的原因是

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正确答案:A

本题解析:

本题考查的是药物代谢在临床中的应用。利福平可诱导多种CYP450酶,但对CYP3A4的诱导作用较大。而二氢吡啶类钙通道阻滞药如硝苯地平、尼群地平等通过CYP3A4酶代谢,利福平的酶诱导作用加速二氢吡啶类钙通道阻滞药的代谢,从而使后者的降压效果下降。

单选题

患者,男,73岁,高血压10余年,阵发性胸痛1个月,加重3天。3天前无明显诱因出现左侧季肋区疼痛,每次疼痛持续几分钟至十几分钟不等,自服硝酸甘油、丹参滴丸等药物无效。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛。临床药师询问患者如何用药时,发现患者在使用硝酸甘油时仅把药物含在口中,未放在舌下。

下列给药途径中,产生效应最快的给药方式

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正确答案:C

本题解析:

本题考查的是不同给药方式的特点。硝酸甘油片正确使用应该舌下含化,通过唾液迅速溶解、扩散及口腔黏膜、毛细血管吸收进入血液,用药2~3分钟生效。药物到达心脏的速度可以与静脉注射媲美。另外还有气雾剂吸入给药也属于速释给药途径。

单选题

患者,男,73岁,高血压10余年,阵发性胸痛1个月,加重3天。3天前无明显诱因出现左侧季肋区疼痛,每次疼痛持续几分钟至十几分钟不等,自服硝酸甘油、丹参滴丸等药物无效。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛。临床药师询问患者如何用药时,发现患者在使用硝酸甘油时仅把药物含在口中,未放在舌下。

舌下片的崩解时限是

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正确答案:C

本题解析:

本题考查的是片剂的质量要求。普通片剂的崩解时限是15分钟,分散片、可溶片为3分钟,舌下片、泡腾片为5分钟,薄膜衣片为30分钟。

单选题

患者,男,73岁,高血压10余年,阵发性胸痛1个月,加重3天。3天前无明显诱因出现左侧季肋区疼痛,每次疼痛持续几分钟至十几分钟不等,自服硝酸甘油、丹参滴丸等药物无效。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛。临床药师询问患者如何用药时,发现患者在使用硝酸甘油时仅把药物含在口中,未放在舌下。

根据上述信息,可知影响口腔黏膜吸收的因素较多,下述不属于影响因素的是

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正确答案:E

本题解析:

本题考查的是影响口腔黏膜吸收的因素。影响因素包括生理因素和剂型因素(药物理化性质、制剂处方组成等)。颊黏膜和舌下黏膜上皮均未角质化,血流量较大,不会成为药物吸收的限速因素,有利于药物全身吸收。

单选题

患者,男,73岁,高血压10余年,阵发性胸痛1个月,加重3天。3天前无明显诱因出现左侧季肋区疼痛,每次疼痛持续几分钟至十几分钟不等,自服硝酸甘油、丹参滴丸等药物无效。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛。临床药师询问患者如何用药时,发现患者在使用硝酸甘油时仅把药物含在口中,未放在舌下。

根据上述信息,患者的做法,下列说法错误的是

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正确答案:D

本题解析:

颊黏膜和舌下黏膜上皮均未角质化,血流量较大,不会成为药物吸收的限速因素,有利于药物全身吸收。舌下黏膜渗透能力强,药物吸收迅速,给药方便,许多口服首关效应强或在胃肠道中易降解的药物,如甾体激素和硝酸甘油舌下给药能显著提高生物利用度。颊黏膜表面积较大,但药物渗透能力比舌下黏膜差,一般药物吸收和生物利用度不如舌下黏膜。颊黏膜受口腔中唾液冲洗作用影响小,能够在黏膜上保持相当长时间,有利于多肽、蛋白质类药物吸收,有利于控释制剂的释放。

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