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2022年执业药师《药学综合知识与技能》押题密卷2

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单选题

患者,女,13岁,因“双眼发红,疼痛10天”入院治疗,无既往药物过敏史及输血史。于10天前出现双眼发红、疼痛,无流脓,视力减退;结膜、咽部充血,扁桃体不肿大,心肺、腹部无异常;肢体活动正常。拟诊为双眼卡他性结膜炎。

下列致病菌,为急性卡他性结膜炎的常见的致病菌是

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正确答案:A

本题解析:

本题考查急性卡他性结膜炎的病因。急性卡他性结膜炎的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌。

单选题

患者,女,13岁,因“双眼发红,疼痛10天”入院治疗,无既往药物过敏史及输血史。于10天前出现双眼发红、疼痛,无流脓,视力减退;结膜、咽部充血,扁桃体不肿大,心肺、腹部无异常;肢体活动正常。拟诊为双眼卡他性结膜炎。

下列眼科疾病由过敏原因引起的是

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正确答案:C

本题解析:

本题考查急性结膜炎的病因。急性卡他性结膜炎:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌和链球菌等。

流行性出血性结膜炎:腺病毒70型。

春季卡他性结膜炎:过敏。

流行性结膜炎:腺病毒。

沙眼:病原性沙眼衣原体。

单选题

患者,女,13岁,因“双眼发红,疼痛10天”入院治疗,无既往药物过敏史及输血史。于10天前出现双眼发红、疼痛,无流脓,视力减退;结膜、咽部充血,扁桃体不肿大,心肺、腹部无异常;肢体活动正常。拟诊为双眼卡他性结膜炎。

下列选项中,可首选治疗细菌感染引起的急性卡他性结膜炎的是

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正确答案:A

本题解析:

本题考查急性卡他性结膜炎药物治疗。对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用氯霉素、红霉素、夫西地酸滴眼液,一次1~2滴,一日3~5次。

单选题

患者,男,70岁,患2型糖尿病10余年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++),血清肌酐130μmol/L。

糖尿病药物治疗的用药注意事项,错误的是

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正确答案:E

本题解析:

本题考查糖尿病药物治疗的用药注意事项。使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室温下最长可保存4~6周(以各种胰岛素制剂的药品说明书有关内容为准)。

单选题

患者,男,70岁,患2型糖尿病10余年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++),血清肌酐130μmol/L。

糖尿病急性并发症不包括

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正确答案:B

本题解析:

本题考查糖尿病急性并发症。糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合症、感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。

单选题

患者,男,70岁,患2型糖尿病10余年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++),血清肌酐130μmol/L。

糖尿病的类型不包括

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正确答案:E

本题解析:

本题考查糖尿病的分类。根据病因,目前将糖尿病分成4大类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。

单选题

患者,男,70岁,患2型糖尿病10余年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++),血清肌酐130μmol/L。

老年糖尿病患者宜选用

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正确答案:C

本题解析:

本题考查老年糖尿病患者的常用药。老年患者对低血糖的耐受能力差,应选择降糖平稳、安全的药物,如α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物、二肽基肽酶-4 ( DPP-4)抑制剂、甘精胰岛素等。磺酰脲类降糖药有低血糖不良反应,需密切监测血糖,老年人不建议使用。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌,同时在体内无蓄积,适用于老年和糖尿病肾病者。

单选题

患者,男,70岁,患2型糖尿病10余年,3日前来诊,血压156/98mmHg,体重指数20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白(++),血清肌酐130μmol/L。

对其宜选用的药品是

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正确答案:D

本题解析:

本题考查糖尿病的药物治疗。格列喹酮的代谢产物无降糖作用且大部分从粪便排泄,仅5%由肾脏排泄,受肾功能影响较小。ACEI单用降压作用明确,对糖脂代谢无不良影响,尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。该患者患有糖尿病、高血压及肾病,故选择格列喹酮和福辛普利联用。

单选题

患者,男,69岁,因“右足肿痛”就诊。查体:右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。化验结果:血尿酸588.1μmol/L。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者既往有高血压、高胆固醇血症、冠心病病史,目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释片47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。

患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是

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正确答案:D

本题解析:

本题考查药物不良反应。NSAIDs如贝诺酯、阿司匹林,利尿剂如氢氯噻嗪等,胰岛素,免疫抑制剂如环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯等,抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星等,抗结核药如吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,维生素C、维生素B1,抗肿瘤药如环磷酰胺、白消安、噻替哌等,均可致血尿酸水平升高。阿司匹林也会使尿酸在体内潴留,引起血尿酸水平升高(小剂量阿司匹林尽管升高血尿酸,但作为心血管疾病的防治手段不建议停用)。

单选题

患者,男,69岁,因“右足肿痛”就诊。查体:右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。化验结果:血尿酸588.1μmol/L。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者既往有高血压、高胆固醇血症、冠心病病史,目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释片47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。

患者首选的抗炎药是

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正确答案:D

本题解析:

本题考查痛风。秋水仙碱或NSAIDs是痛风急性发作的一线治疗药物。在NSAIDs中,首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛,次选布洛芬,双氯芬酸可用,阿司匹林禁用。

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