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2011年《临床助理医师1+2单元》真题精选

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单选题

肛裂（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

肛裂时，由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜。

单选题

以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起，病情急，腹痛呕吐等症状重，甚至可出现休克，但腹部平坦、柔软，可能只有轻度压痛，腹部体征相对轻微，是该病的特点。

单选题

常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

肠蛔虫团堵塞常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现，无血运障碍。

单选题

治疗军团菌病首选的药物是（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

军团菌为革兰阴性菌，红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用，对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素。

单选题

抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

铜绿假单胞菌为革兰阴性杆菌，对其敏感的抗生素包括半合成青霉素类中的羧苄青霉素（羧苄西林）、羧噻吩青霉素（替卡西林）、磺苄西林、呋苄西林等。第三代头孢菌素中的头孢他啶、头孢哌酮常用于铜绿假单胞菌感染的治疗。

单选题

对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

功能亢进性甲状腺腺瘤的放射性核素扫描多表现为热结节，即有功能的结节，能够分泌甲状腺激素，临床可有甲状腺功能亢进的症状。

单选题

对诊断甲状腺癌有意义的是（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

甲状腺癌的放射性核素扫描多为冷结节，即无功能的甲状腺结节。

单选题

符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，动脉血气标准是PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

单选题

符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

I型呼吸衰竭指单纯低氧血症型呼吸衰竭，血气特点为PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常，正常PaCO2为33～46mmHg，平均为40mmHg。

单选题

刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

刺激能否引起组织兴奋，取决于能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。一旦达到，细胞膜上的电压门控Na＋通道大量被激活，膜对Na＋的通透性突然增大，Na＋大量内流。使膜的去极化达到产生动作电位的临界值，称为阈电位。

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