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《临床医师基础综合》综合练习16

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单选题

主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()

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正确答案:B

本题解析:

主动脉瓣口面积 1.0临床执业医师,章节练习,临床执业医师综合练习为轻度狭窄,0.75-1.0临床执业医师,章节练习,临床执业医师综合练习为中度狭窄, 0.75临床执业医师,章节练习,临床执业医师综合练习为重度狭窄。指南里: 1.5 为轻度 1.0~~1.5 中嘟 1.0重度

单选题

男性,l8岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为()

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正确答案:D

本题解析:暂无解析

单选题

女性,44岁,进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39.0℃,脉搏90次/分,血压120/85mmHg。皮肤巩膜中度黄染。,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。

为确诊所做的最有意义的检查是()

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正确答案:E

本题解析:

患者中年女性,进食油腻食物后出现右上腹痛伴阵发性加重。体温升高,皮肤巩膜黄染,WBC升高,满足Charcot三联征(右上腹剧痛、寒战高热、黄疸),提示急性化脓性胆管炎,胆道梗阻,出现梗阻性黄疸。因此,粪便颜色变浅甚至呈陶土色,Murphy征(+)。此年龄女性出现梗阻性黄疸多是因胆石症导致的,可以行腹部B超确诊。

单选题

十六、患者,女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。

本患者最可能的诊断为()

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正确答案:C

本题解析:暂无解析

单选题

36岁女性,,自然流产2次,现妊娠30周。产前检查发现宫高24cm,腹围85cm,均小于相应孕周,以胎儿生长受限收入院进一步诊治。

胎儿生长受限与以下哪些因素无关()

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正确答案:C

本题解析:

胎儿生长受限是指胎儿受各种不利因素影响,未能达到其潜在所应有的生长速率。表现为足月胎儿出生体重

单选题

患者男性,23岁,胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

以下哪种诊断可能性最大()

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正确答案:E

本题解析:暂无解析

单选题

女性,48岁,20年前开始出现颈增粗,近1年消瘦1Okg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

甲状腺术后1天,病人手足抽搐时,下列哪项处理方式最正确()

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正确答案:D

本题解析:

继发性甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。患者中年女性,双侧甲状腺多个结节伴消瘦、心悸。基础代谢率升高,2小时内甲状腺摄碘升高,提示为甲亢。由于病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,应考虑为继发性甲亢。双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。因术中误伤及甲状旁腺可导致手足抽搐,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。

单选题

23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。

若诊断成立,则本例发生高血压的机制是()

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正确答案:A

本题解析:

精析与避错:在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎。

单选题

男性,30岁,从事驾驶员工作5年。近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。

发病后脊柱变形,应该是()

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正确答案:C

本题解析:暂无解析

单选题

女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。

本病诊断应首先考虑()

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正确答案:B

本题解析:

[考点]二尖瓣狭窄的诊治

[分析]根据病人典型二尖瓣面容及心脏听诊,可诊断为风心病二尖瓣狭窄。房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症。心功能不全是风心病二尖瓣狭窄晚期的并发症,是患者致死的主要原因。预防本病的关键在于积极防治风湿热。

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