早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是

哪项支持胃的恶性溃疡

可用于房室传导阻滞的是

葡萄糖通过一般细胞膜属于

能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码

我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见

急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是

硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

对提高急性心肌梗死生存率无影响的是

符合MDS的是

可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是

可能致肝癌的是

关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的

病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵

对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是

在我国，急性胰腺炎的病因主要是

下述关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

高选择性胃迷走神经切断术的要点是

发生肠内瘘可见于

小儿体重在1岁至12岁时每年增长约

皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹

术后麻醉反应的是

丹毒的致病菌是

复方碘溶液治疗用于

宫内节育器的主要避孕原理

妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（ + + ）是指

关于孕激素的生理作用，以下哪项正确

符合再生障碍性贫血的表现是

缺铁性贫血

治疗结核性腹膜炎，最重要的是

下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是

男性，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是

雷贝拉唑的主要作用是

胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为

患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为

男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mm-Hg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选

绒毛膜癌主要播散的方式

男性，19岁；无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择

下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的

脓液有甜腥臭味的是

肌肉中最主要的脱氨基方式是

癌组织中实质少，间质多是

女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快 走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥 厚，该患者治疗宜首选

毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于（）

调节远曲小管、集合管对重吸收的主要因素是（）

48岁妇女，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道血性分泌物增多有臭味，并偶有性交后出血半年

为明确诊断，下列辅助检查方法哪项最可靠（）

治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是（）

Graves病中，不会出现下列哪种情况（）

十八、患者，女性，40岁。l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。

患者低热、腹胀、少尿、下肢浮肿。体检：下肢有轻度浮肿。化验：T—Bil 21μmol／L，C—BilG 2μmol／L，ALT50u，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L，AFP l00ng/ml。腹水检查呈淡红色，比重l．018，白细胞(300个／)红细胞(3000个／)，多核细胞0．22(22％)，单核细胞0．78(78％)，提问：本病人应考虑为（）

风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。这提示（）

下列哪一项行为在执业活动中是被允许的（）

关于肝肾综合征，下列哪项不正确（）

患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

以下哪项体征不属于维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征（）

肺内局限性的湿啰音提示（）

甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（）

刺激迷走神经，其末梢释放乙酰胆碱，可以引起（）

治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用（）

重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为（）

一、男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，．血小板 ，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

本例确诊为急性白血病．其FAB分型是（）

患者，女，31岁，2年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。目光呆滞，畏寒，嗜睡，性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起患者闭经的病变部位在（）

循证医学实践的主要步骤不包括（）

肥厚梗阻型心肌痛心脏杂音的特点是（）

Brown-Sequard综合征表现的感觉障碍是（）

决定每分钟肺泡通气量的因素是（）

主要用于防止间日疟复发和传播的药物是（）

霍乱弧菌的主要致病物质是（）

前置胎盘时阴道流血特征是（）

提示左心功能不全的脉象是（）

血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制，下列哪项不正确?（）

下列哪项关于肝硬化的描述是不正确的（）

关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确?（）

再生能力最强的细胞是（）

男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿无力，腓肠肌拒按压。最可能的诊断是（）

新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选地药物是（）

冠状动脉粥样硬化的好发部位是（）

支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）

男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U／L，谷草转氨酶560U／L、TBi1 116．5μmol／L，anti—HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现哪些情况存在，不会提出终止妊娠的医学意见（）

女性，28岁。妊娠后期出现背痛，进行性加重，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是（）

男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞，血小板，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）

5岁男孩，头围50cm，身高85cm，中点在脐下，前囟指尖大小，则可能的情况是（）

男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（）

男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36．5℃，BP90／60 mmHg，颈静脉充盈， 亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。该患者最可能的诊断是（）

张某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患者张某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当（）

10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，，MCV 70fl，MCH 23pg，MCHC 0．29。最可能的诊断是（）

2岁女童，腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神委靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑（）

男性，60岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞(一)，查血清白蛋白30．5g／L，24小时尿蛋白定量5．0g，如行肾穿刺最有可能的病理类型是（）

女，32岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（）

男，31岁。B超可见肾上盏结石0．6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在（）

女性，34岁，妊娠29周，外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。最可能的诊断是（）

男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(-)，尿酮(-)，血尿素氮10．0mmol／L，最可能为（）

男，17岁，2周前感冒，持续发热37．8～38．5℃，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T 38℃，P 100次／分，BP 140／90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）

公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定，应对何某给予的行政处罚是（）

男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?（）

40岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4 cm囊性包块，活动好。血清20万U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是（）

某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）

33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的（）

25岁，女，第一次妊娠，平时月经规律4～5天／28～32天，孕期多次检查，母婴均未发现明显异常，目前妊娠41周，以下处理哪项正确（）

男性，60岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。降压药物宜选（）

男性，16岁，洗浴时无意中于右大腿下端内侧触及硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）

男性，65岁，3个月前出现上腹部不适，食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg／dl，尿检：胆红素(+)。以下哪项诊断最可能（）

最先进入骨盆入口的胎儿部分为（）

上述哪种手术方式适合乳腺纤维瘤患者（）

以上哪种是含维生素泛酸的辅酶（）

世界上首创临终关怀的国家是（）

喉返神经两侧损伤（）

以上哪种情况常伴有巨大胎儿、胎儿窘迫或难产（）

胎膜已破，脐带脱出于宫颈口外或阴道口外，诊断为（）

B淋巴细胞抗原识别受体（）

血液白细胞数明显升高。但无发热，无腹痛者多见于（）

急性失血性贫血（）

慢性肾盂肾炎的治疗应是（）

属于保密的内容的是（）

成人在清醒、安静并闭眼时出现（）

哪一项是旁路途径的C3转化酶（）

充血性心衰所产生的胸腔积液为（）

在黏膜表面黏附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是（）

最容易导致前尿道(球部)损伤的是（）

地中海贫血（）

四肢手术后拆线时间是第（）

以上哪种实验室检查常用于恙虫病诊断（）

上述哪项是新生儿贫血标准（）

以上哪项能体现医学伦理学有利原则（）

普肯耶细胞动作电位0期去极化是由于（）

精神性发汗中枢可能位于（）

休克病人可发生（）

心房颤动（）

患儿男。5岁。体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。

为明确诊断，首选的检查是（）

十三、31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件(-)。

最快速、准确的辅助检查是（）

35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。

最可能的诊断是（）

男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40 mm—Hg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

首先考虑的诊断是（）

女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF(-)。

以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）

女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。

如果是头下型骨折，并有移位，正确的治疗应该是（）

四、男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

本病典型的组织病理改变是（）

患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130／min。

最可能与诊断无关的检查是（）

患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

以下哪项处理原则是正确的（）

女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗出天入院．体查：了38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软．肝脾肋下未触及，血象，Hb60g／L．；，骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％，红系、巨核系受抑制，脑脊液检查：压力偏高，，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。

该患者最佳的诊断是（）

六、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP 160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

下列治疗措施中，不妥的是（）

女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。

本病诊断应首先考虑（）

男性，30岁，从事驾驶员工作5年。近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。

发病后脊柱变形，应该是（）

23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。

若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（）

女性，48岁，20年前开始出现颈增粗，近1年消瘦1Okg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。

甲状腺术后1天，病人手足抽搐时，下列哪项处理方式最正确（）

患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

以下哪种诊断可能性最大（）

36岁女性，，自然流产2次，现妊娠30周。产前检查发现宫高24cm，腹围85cm，均小于相应孕周，以胎儿生长受限收入院进一步诊治。

胎儿生长受限与以下哪些因素无关（）

十六、患者，女，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。

本患者最可能的诊断为（）

女性，44岁，进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39．0℃，脉搏90次／分，血压120／85mmHg。皮肤巩膜中度黄染。，中性粒细胞80％，血小板及血红蛋白正常。

为确诊所做的最有意义的检查是（）

男性，l8岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）

主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）